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      蘭州普瑞眼視光醫院首頁> 病因癥狀> 引起眼壓高的原因

      引起眼壓高的原因

      時間:2016-04-08 在線預約 咨詢專家

      現在很多人都會出現眼壓高,那么引起眼壓升高的原因是什么呢?有一些人存在一些錯誤觀點“認為眼壓高就是青光眼,白內障”。一般來講青光眼、白內障、虹膜炎、糖尿病、腦血管疾病、外傷等,都可能引起眼壓升高。另外,用眼過度、情緒激動、長期在黑暗的環境下視物等,也可能導致眼壓高。所以說眼壓升高不能片面的就下定論。

      青光眼是眼壓高的原因嗎?

      一般來說,偶爾測定幾次眼壓超過值還不能斷定為青光眼。因為每個人的個體差異及視神經對高眼壓的敏感性各不相同,有些人眼壓高于值,但其視功能并未受到損害,且無異常癥狀表現;而有些人的眼壓不一定升高卻有典型的青光眼性視功能損害。

      因此,有關專家認為,測眼壓是診斷青光眼的重要手段之一。確診青光眼則必須具備兩個主要條件:除測出眼壓持續升高外,還要檢查視功能是否受到損害。因為青光眼的特征是,房水排泄通路受阻引起眼壓升高后,可出現不同程度的眼球脹痛,視力減退,有霧視及虹視(看燈光有彩虹樣光環)現象,并伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,重者還可能有視神經萎縮及視野缺損等病理表現。

      白內障是眼壓高的原因嗎?

      眼壓高與白內障是兩類疾病,眼壓高常見的原因是青光眼,也就是各種原因引起的房水回流受阻引起,而白內障是晶狀體渾濁老化引起的,典型癥狀是自己感覺眼前有不動的黑點,漸進性視力減退。因此,白內障不是眼壓高的原因。

      在眼壓高的時候,一定要找到引起眼壓高的原因,積極原發疾病,眼壓高的癥狀也就會減輕或消失。另外,如果是疲勞引起的眼壓高就需要合理用眼。

      青光眼如何

      蘭州普瑞眼視光醫院青光眼專家說,由于目前主要的青光眼的手段只能是降低眼壓,而無確切的保護視神經受損不再進展的眼壓水平,眼壓水平是確定青光眼是否一個量化指標。安心的眼壓水平是一個靈活的概念,不是一成不變的,其具體眼壓值與每一個體的視神經對眼壓水平的耐受性有關。不同的個體,不同的青光眼病程階段,視神經對眼壓的耐受性均有所不同。因此,必須結合每一位患者的臨床表現,根據前后的眼壓、視野及視神經改變情況綜合考慮,選擇適合的方案,把每一位患者的眼壓降到理想的“目標眼壓”水平。目前青光眼的方法主要有以下幾種:

      1、藥物

      近幾年抗青光眼藥物迅速增加。如β受體阻滯劑就有美開朗、貝特舒、貝他根;擬腎上腺素藥保目寧等,醫生可根據病人全身情況、降眼壓機理及藥物協同作用來選擇合適、抗青光眼眼藥。

      2、激光

      這是近年青光眼的一大進步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切術,激光小梁成形術為開角型青光眼的提供了一種手段,使大量病人避免了手術。

      3、手術

      彭遠光教授說:青光眼手術方式很多,一般分為三大類:

      1)解除瞳孔阻滯和(或)開放前房角

      常用的手術方式為周邊虹膜切除術包括激光周邊虹膜切開術(又稱激光虹膜打孔術),其手術目的是為前、后房之間的房水交通造成一個直接通道,從而解除由于瞳孔阻滯所造成的后房壓力增高的前房角阻塞,達到降低眼壓的目的。

      2)建立新的眼外引流途徑

      通常又稱為“濾過性手術”,是一種向眼外建立一條房水新引流通道的手術。其手術方式有小梁網切除術,鞏膜灼濾術等。目的是通過手術形成的新通道將房水引入結膜下,形成一個“濾過泡”,在通過濾過泡壁的吸收作用是房水直接排出到眼外,從而達到降低眼壓的作用。

      3)減少房水生成

      手術原理是通過物理的手段破壞睫狀體的上皮細胞,是房水生成減少而達到降低眼壓的目的。其手術方式有睫狀體冷凝術、睫狀體光凝術等。此類手術常伴有較多的并發癥,一般用在已經無光感的**青光眼和其他抗強光眼手術多次失敗后眼壓仍然很高,影響生活者。

      以上三種青光眼的方法如何選擇?一般認為,藥物是原發性開角型青光眼傳統的初始方法。激光也是一種手術,目前普遍認為激光是一種介于藥物與濾過性手術之間的青光眼方法。需根據青光眼的類型選用不同的激光,一般宜在病程早期應用。對于以上兩種方法都不適合的患者,則采用手術,其降眼壓幅度大,有一定的適應癥,但也有可能發生并發癥,多用于中期或晚期的患者。

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